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Chinese Medicine

中国·华医方（TCM）

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医病更医心·治病治未病

华佗是怎么治各种杂症的？今天咱们就来扒一扒他老人家留下的那些神方，看看这些几百上千年前的药方到底藏着什么玄机，对咱们现代人又有什么启发。

先说说“神方”俩字儿，所谓“神”就是特别灵验，效果杠杠的；那“方”就是咱们常说的药方。所以神方就是指那些疗效特别显著，让人觉得神奇的药方。你想想，古代没有CT、核磁共振，医生看病全凭经验，能开出神方，那得是多大的本事？

这些方子往往有个特点，就是简单。用的药材可能都是些常见的，但组合起来却能解决大问题，这就是古人的智慧。说到华佗，那可是个传奇人物。东汉末年三国时期，那会儿战乱不断，老百姓遭殃，华佗就是那个年代的大神级医生，跟扁鹊、张仲景齐名，号称古代三大名医。他最厉害的是什么？据说会开麻沸散做手术，这在当时简直是黑科技。他还擅长内科，讲究辨证论治，就是看你的具体症状来开药，后来还搞了个五禽戏，强身健体。不过咱们今天看的《华佗神方》，严格来说它不是华佗一个人写的，而是后世很多医生把他的一些经验加上自己的理解，汇集起来的，托名华佗罢了，但这不影响它里面的药方，很多都是真材实料，非常有参考价值。

这些神方总结起来有三个关键词：简、验、廉。第一个字“简”。这治肺萎咯血的方子就两味药，防己、葶苈子，是不是很简洁？不像现在有些药方，动辄十几味甚至几十味药，古人用药讲究的就是精炼，抓住主要矛盾。第二个字“验”，就是效果好，立竿见影。比如治心腹剧痛的方子，栀子煮了喝下去，立马见效。第三个字“廉”，便宜，很多药材都是咱们身边常见的，比如治呕吐清水的甘松、艾叶，这玩意儿不贵。这三点就是古代神方的魅力所在。

这些神方怎么用？古人很早就懂得内外兼修，大部分是内服的，就是咱们喝的汤药或者丸子，通过调理身体内部的脏腑功能，比如补气、活血、祛湿、散寒等等来达到治病的目的。但也有一些是外用的，比如治背热如火的方子，用生附子研末敷在脚心就能缓解背部的灼热感。说明古人早就知道身体的问题可以通过外部刺激来调节，有时候内外结合用效果更好，既能治标又能治本。

咱们挑几个具体的方子来说说。比如治肺萎咯血的神方，肺萎听起来挺吓人，其实就是肺功能衰弱的一种表现，容易咳嗽、咳痰甚至咳血。古人认为这是肺气虚弱，津液亏虚导致的，所以治法上就要补益肺气，同时化痰止咳。这方子就用了防己和葶苈子，这两味药现代研究也发现它们有抗炎、保护肺部的作用，所以这个方子对于现在的慢性支气管炎、肺气肿这类病人还是有借鉴意义的。

再来看治心痛的方子，心痛，大家都不陌生，可能是心脏供血不足，也可能是其他原因。古人认为心痛很多时候是寒邪侵袭，导致心脉不通，气血运行不畅，所以治法上就要温阳散寒，活血化瘀。这个方子里吴茱萸、干姜、桂心、人参都是温热的药，能暖通心阳，人参还能补气。这个思路跟我们现在治疗冠心病、心绞痛，强调改善血液循环，稳定心肌供血，是不是有点像？当然，具体用药还需要医生根据你的情况来判断。

九种心痛神方就更厉害了，直接把心痛分成了9种类型，什么虫心痛、注心痛、气心痛、疰心痛等等，听着就头大。这说明古人对心痛的认识非常细致，不同的病因治疗方法肯定不一样。这个方子用了附子，巴豆仁、人参、野狼毒这些药，有些还挺猛的，这说明针对不同类型的疼痛，古人也会采取不同的策略，有的是驱虫，有的是理气，有的是温阳，有的是攻下。这种辨证论治的思想，即使在今天也是非常重要的。

卒心痛就是突然发作的心痛，而且非常剧烈。古人认为这是寒邪一下子冲进来，导致气血运行紊乱，所以治法就得快、准、狠，用一些比较峻猛的药来攻下，把体内的邪热瘀滞给清理出去。这个方子，苦参、龙胆、升麻，栀子仁都是清热解毒泻火的，而且特别强调用苦酒也就是醋来煮，然后让人呕吐，这听起来有点狠，但古人认为通过呕吐可以把体内的毒邪排出。这种急救思路在某些情况下，比如急性心梗早期，可能确实能起到快速缓解症状的作用。当然，现代医学肯定有更完善的急救措施。

腰痛绝对是困扰中老年人的大问题，治腰痛的方子考虑的就比较全面了，它分了肾虚腰痛、虚寒腰痛、风湿腰痛好几种情况。这个方子，桑寄生、独活、杜仲、牛膝，都是补肾壮腰，强筋健骨的；桂心、附子能温阳散寒；茯苓、白术能健脾祛湿。这说明古人早就认识到腰痛的原因很多，可能是肾虚，可能是受寒，可能是湿气重，所以用药也要分清虚实寒热，对症下药。对于现在的腰椎间盘突出、腰肌劳损，这个方子的思路还是很有启发的。

疝气就是咱们常说的气坠，或者阴囊肿胀，这个病在古代也很常见，古人认为疝气主要是肝气郁结，加上寒湿往下走，导致气机不畅，所以才会出现肿胀疼痛。这个方子用了香附、乌药来疏肝理气，生姜、肉桂、附子来温阳散寒，海藻、杜仲、人参来补气活血。这个方子考虑的挺周全，既要理气又要散寒，还要补气活血。对于现在的腹股沟疝、鞘膜积液，这个思路也是可以借鉴的。

呕吐谁还没个时候，吃坏东西了，或者晕车了都可能吐。治呕吐的方子就分了热症和冷症两种情况。如果是胃里有热，就用芦根、麦门冬、青竹茹这些清热生津和胃止呕的药；如果是胃里有寒，就用半夏、生姜、浓朴、细辛这些温中散寒降逆止呕的药。同样是呕吐，用药思路完全不同，这再次体现了中医辨证论治的特点。对于现在的胃炎、胃溃疡引起的呕吐，或者孕妇的妊娠呕吐，这个方子的分类思路和用药原则，对我们理解病情和选择治疗方案都很有帮助。

便秘也是个让人头疼的问题，特别是上了年纪或者生活不规律，很容易便秘。这个治便秘的方子认为是肠道缺水加上有热导致大便干结，所以治法上既要润肠通便，又要清热泻火。这个方子，大黄、黄芩、栀子都是清热泻火的，甘草能调和诸药，这个方子对于现在的习惯性便秘，或者因为肠道炎症引起的便秘还是有一定作用的。当然，长期便秘还是要找到根本原因，不能光靠泻药。

脱肛，就是直肠从肛门掉出来了，这在小孩子或者老年人身上比较常见，古人认为这是身体中间的气不足，托不住了，所以才会下陷。这个方子用了磁石，桂心、蓖麻子，磁石能收敛固涩，桂心能温阳，蓖麻子也有固涩的作用，这个方子的思路是通过药物来提升中气，让肛门重新收回去。对于现在的痔疮、直肠脱垂，这个方子的思路，特别是强调中气下陷这一点，还是很有道理的。

小便不通，憋尿的感觉，那真是难受，这个方子认为是膀胱的功能出了问题，导致尿液排不出来。这个方子，人参、莲心、茯苓、车前子、王不留行，都是利水通淋，促进排尿的；肉桂能温阳化气，白果能收敛固涩。这个方子对于现在的前列腺增生引起的尿潴留，或者尿路结石引起的排尿困难还是有帮助的。当然，严重的尿潴留还是要及时就医，不能耽误。

看了这么多神方，大家可能会想这些老古董跟我们现代人有什么关系，关系可大了。首先这些方子是古人用药经验的结晶，里面蕴含着丰富的智慧，我们可以学习他们是如何观察病情，如何选择药物，如何配伍组方的。其次，虽然时代变了，但很多疾病的基本病理机制并没有改变，我们可以结合现代医学的知识，比如药理学、毒理学来研究这些古方，看看它们为什么有效，成分是什么，作用机制是什么？这样我们就能更好的传承和发展中医药，让它在现代医学体系中发挥更大的作用。更重要的是这些神方提醒我们，看病要讲究个体化，要根据每个人的具体情况来制定治疗方案，而不是千篇一律。

以上仅是《华佗神方》里的冰山一角，记住这几个关键词：简、验、廉，这是神方的精髓；内外兼修，这是神方的应用方式；辨证论治，这是神方的灵魂。这些古老的智慧不仅属于过去，也属于现在和未来，希望我们都能从中汲取营养，更好的守护自己和家人的健康。

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